Historique

Les crises de santé publique qui se sont succédées dans un passé récent ont conduit l'Etat à entreprendre des réformes au début des années 90, afin de renforcer les fonctions essentielles de contrôle, de veille et d'alertes sanitaires. Une réglementation spécifique sous l'appelation "Hémovigilance" voit le jour en 1993 et se met en place progressivement au niveau national, régional et dans les Etablissements de Soins.

Définition de l'hémovigilance :

On entend par hémovigilance, l'ensemble des procédures de surveillance organisées depuis la collecte de sang et de ses composants jusqu'au suivi des receveurs, en vue de recueillir et d'évaluer les informations sur les effets inattendus ou indésirables résultant de l'utilisation thérapeutique des produits sanguins labiles et d'en prévenir l'apparition.

Objectifs de l'hémovigilance :

L'unité d'hémovigilance a pour mission spécifique la prévention des risques liés à l'utilisation des produits sanguins labiles et la traçabilité de ces produits.

• Traçabilité : c'est la possibilité de retrouver, à partir d'un numéro de produit sanguin, soit le doneur dont le sang a été utilisé pour préparer le produit, soit le ou les destinataire(s) au(x)quel(s) il a été administré.
• Les effets indésirables receveurs : tout médecin , pharmacien, dentiste, sage-femme, infirmièr(e) qui a connaissance de l'administration d'un produit sanguin labile à un de ses patients et qui constate un effet inattendu ou indésirable dû ou susceptible d'être dû à ce produit, doit le signaler sans délai et le déclarer au correspondant d'hémovigilance.
  Une fiche d'effet indésirable receveur (FEIR) doit être établie conjointement par les correspondants d'hémovigilance de l'Etablissement Français du Sang (EFS) et de l'Etablissement de Santé (ES).
• Le suivi médical des partients : depuis une circulaire du 11 janvier 2006, le bilan sérologique pré et post-transfusionnel a été supprimé. Aux Hôpitaux du Léman, nous avons mis en place une plasmathèque receveur afin de maintenir une sécurité pré-transfusionnelle : un prélèvement du patient avant transfusion est stocké à l'EFS et peut à tout moment être analysé selon demande.
  En post-transfusionnel, il est recommandé d'effectuer une recherche d'anticorps irréguliers, trois semaines à un mois après transfusion.

Organigramme du réseau d'hémovigilance.

Voir la présentation de l'unité d'hémovigilance.